第310章  本事大！

    深夜，凌晨两点二十三分。

    湘州人民医院，急诊抢救室。

    两张抢救床旁围满白大褂和绿衣服，抢救室里，护士的脚步匆匆，推车的滚轮匆匆。

    声音错乱交织「血压79，血氧89%。」

    「血库的血送来了。」

    「静脉通道已经建立。」

    「气管已经切开，」字管插管————」

    陆成在左边的抢救床上，背著头大喊一声：「戴临坊，过来！」

    「大动脉处理好了，肠系膜动脉你处理一下！~我们换位。」

    戴临坊没回应，陆成不敢轻易离开，又大吼了一声：「戴临坊。」

    戴临坊的闷声回应，声带厌烦：「别吵我！~」

    跟著田志良一起同班的梁建洪问：「陆主任，我可以尝试进行肠系膜动脉出血，您过去帮忙吧」

    「那个病人的情况也比较糟糕，戴博士不好错手抽身。」

    陆成点头，声音耿直但干脆：「梁哥你就塞点棉垫进去吧。」

    梁建洪闻言微愣，他有觉得自己是被冒犯了，可犹豫了一下，他还是老老实实规矩照做。

    自己的基本功如果能有戴临坊那种火候，自己早就开始著手处理了，自己如果有陆成的本事，陆成就不用来帮忙了。

    田志良和戴临坊在抢救另外一个下腹部开放性损伤的。

    陆成转身后，立刻大跨步来到了隔壁抢救车，一边丢掉手里的手套，重新换上一双：「给我让个位置。」

    陆成就是从抢救室出去的，所有人对他的音色都熟悉。

    背对陆成的小护士没辨析清楚方向，一个护师忙道：「陈婉婉，你退开，给陆主任让位置。」

    陆成拉扯手套将手腕砸出啪啪两声，而后立刻靠上前来。

    戴临坊和田志良二人在配合著做直接开腹止血探查，这会几血泊不深，但汩泪不停，应该是出血与负压吸引器的抽吸形成了微妙平衡。

    大止血有效，综合止血无效。

    「找不到！~」戴临坊低骂著，声音著急又烦躁。

    他急病人很快就会死，躁自己无能，总是摸不到盲操止血那最后一道门槛。

    那一道，只靠天赋，只能顿悟，无法言传的顿悟」一层膜。

    「给我！~」陆成道。

    「血已经输完了，血压还是只有73.血库早就告急了。」护士道。

    田志良转头，声音冷峻：「血库哪一天不告急？打电话催，告诉他们，催不来就只能等死！

    ~」

    巧妇难为无米之炊。

    再牛逼的医生，在失血休克的情况下，没有输血，都是白给。

    手术器械都没有，你要外科医生治疗主动脉夹层？靠跪地求天显灵？

    业务范围都不对。

    这些东西，不是陆成该要考虑的，他接过了戴临坊手里的器械后，只是稍稍一探，就找准了两条细微的动脉破口，精准地将其揪出后，咳嗽一声。

    戴临坊只是失神片刻，马上用手里的止血钳规规矩矩地开始助手夹闭止血。

    血泊的平面立刻下坠不少。

    这证明，前腹部的大、中出血都已经处理完毕，剩下的渗血，不是目前处理的优先级。

    而根据陆成查体术的「触觉」手感，陆成打算将下一步止血推进到下腹膜后————

    陆成也就如此做了，不出意外的是，陆成在打开了下腹膜后，果然是找到了血糊糊的膀胱。

    这是右侧输尿管动脉的挫伤性破裂。

    血管不大，血肿的规模已然不小！

    处理掉后，腹膜后的血肿立刻就失去了失血源，陆成将其交给戴临坊，而后开始翻到前腹部开始处理局部渗血。

    护士传来好消息：「血库说，刚收了血，能送来一些，但ICU和手术室也在叫，只有200cc。

    「让他们快点送过来。」田志良答应并吩咐。

    「快点送上来吧，有多少送多少，抢救室一下子来了两个外伤病人，都非常非常凶险！~」

    「我们只差血就有可能把病人救活了。」这值班的护师是老油条了，直接把压力丢了过去。

    陆成如果是其他科室的人，肯定不喜欢这个护士。

    但陆成是急诊科的，能有这样的护师姐姐，就觉得她非常可爱了。

    陆成抬头看了她一眼，她三十来岁，脸蛋圆圆，并不是绝美的胚子，但很可爱，工作干练，气质嫩但不骄。

    陆成大抵处理了四个渗血点后，快速给田志良说：「田哥，后腹的输尿管动脉、脾动脉、脾全程破裂、肠系膜下动脉、股内动脉的分支，心外科、普外科的人来了，记得交接————」

    「你不上？」田志良本能地期待陆成可以主刀开台。

    陆成已经再次脱了手里的手套：「那边的情况更加棘手。

    99

    抢救室，两张抢救床可以并排，陆成可以左右跳窜。  

    手术室不一样，陆成只能在一个手术室开台。

    「好！~」田志良就答应了下来。

    陆成回到了左边的抢救车旁，再换了一双手套后，接过了梁建洪手里的器械，一一将他塞进去填塞止血的棉垫和纱布取出。

    而后精准地进行著止血。

    十几分钟后，陆成就赶紧吩咐团队将患者送CT室、转手术室。

    凌晨，两点五十一分，手术正式开台。

    凌晨，三点三十五分，陆成把所有的急诊抢救工作都操作完后，把后续的手术交给专科处理。

    凌晨，三点四十三分，陆成在隔壁手术间上台。

    凌晨，四点二十一分，陆成帮著处理骼内动脉的分支破裂出血后，退开了手术台。

    交代一句：「窦主任，我去隔壁了，新收了一个脾挫伤的，应该可以不切。」

    「止血简单，戴临坊操作了止血后，让我过去保脾。」

    窦空越是创伤外科的副主任医师，他有心想说，你若不走的话，这个病人的手术可以早些结束。

    然则，陆成的位置太奇特，实在不可替代。

    这个病人要保功能，那个病人要保器官，相形之下，只能选择保器官了于医疗而言，先救命、后治病，永远是第一原则。

    为此，可以截足。

    可以截手。

    可以切脾。

    可以切肺————

    只是损失点功能，已经算是代价颇小的治疗了。

    「好！~」

    「辛苦了，陆医生。」窦空越道谢。

    医院没有独角戏，医院里也唱不了独角戏。

    今天的这种情况，如果陆成要唱独角戏，必然有一个人去死，一个人被切脾。

    因此，窦空越并不会觉得自己毫无存在感。

    他只是可以被陆成取代，并不是可以被随便一个人取代。

    只有陆成的情况特殊，他高高在上，如同医院里的某些主任医师一样，无可替代。

    陆成来到隔壁的时候，戴临坊已经在进行著开放保脾术了。

    不过，在看到陆成后，他就马上停了刀：「我以为你不会过来，我操作不了腹腔镜下脾修复术。」

    戴临坊是有学习速率的，经历了将近一个月的学习，他的脾修复术虽然只是熟练水平，距离专精还差了些。

    可也已然练达，在陆成认识的人里面，仅次于陈松教授了。

    陈松教授已经学了四五个月。

    这就是戴临坊这种天才的学习能力，如果不是陆成有外挂，在他面前，一无是处。

    当然，现实没有如果。

    陆成也没怪戴临坊自作主张，拿起持针器，就顺著戴临坊已经缝合的地方，继续脾修复缝合技法。

    戴临坊找准了自己的位置后，频频点头：「奥，原来是这样。」

    「对，这样操作，这样的进针角度，会更有效，可以更能重建脾脏的原有结构。」

    「这个技法不愧是跟著你的姓的啊。」戴临坊在絮絮叨叨。

    陆成并未对他进行讲解，陆成该讲的都已经讲了，他并不擅长教学，只懂得如何给戴临坊展示口而以戴临坊的学习能力，如果自己的教学水平和能力不够的情况下，去强行施教，就属于小丑一样上蹿下跳了。

    有些人，你自己若有自知之明的话，就只能进行提点。

    凌晨，五点三十分，脾修复术结束。

    隔壁两台患者的手术，也已经接近常规，在收尾了。

    这就是地级市医院强大的补偿」能力，或许，窦空越副主任医师等人，比不过陆成这么能力嚣张」！

    可在陆成维稳病情后，他们去按部就班地完成一些手术流程，还是不用陆成操心什么的。

    如果这是在陇县人民医院？

    这个脾修复术患者的脾脏可以切了，陆成根本抽不开身，两全其美都困难，不可能三个都要。

    陆成看了一圈，没发现有自己再需要出手的地方后，就搓著脸，出了手术室，与戴临坊一起自更衣室并步走出。

    戴临坊这会儿的神态也疲惫不堪，是强撑著才能努力睁开眼皮。

    简单的不睡觉熬夜和疯狂动脑、动手熬个夜，是完全不同的状态。

    「不到六点，距离下班还有两个小时，怎么办？」戴临坊问陆成。

    「回休息室躺著呗。」陆成背著手，看著奖励来刺激」自己的爽感。

    【通过有效止血术避免患者休克死亡，对患者进行紧急止血处理，获得技能点22.3】

    【通过有效止血术、血肿清理术，对患者进行有效抢救，完全避免患者休克死亡，获得技能点29.2】

    【通过脾修复术对患者的脾脏器官进行保护，一定程度地抢救了患者的免疫等功能，获得技能点6.7】

    一个晚上，三台手术，技能点的收益高达58.2点。

    脾修复术只是治病的手术，比起止血术的救命，技能点收益少了数量级。

    也是比较能理解的。

    【当前技能点余额：133.4点】  

    这种大额技能点收益的机会很少，湘州人民医院也不是每个晚上都有这么多濒死外伤病人同时到来。

    所以，一般时候，陆成的技能点每日收益，也就是七八点左右，等同于做两台三级手术。

    【通过主张、研创肌腱缝合技法」更大程度地保守住患者的运动功能，使得患者有更好的生活质量，获得技能点0.2】

    【通过主张、研创保脾术」更大程度地保守住患者的脾功能，更促进患者的康健，获得技能点0.4】

    【通过操作保肢术」，避免患者保守住下肢的功能，更促进患者的生活质量，获得技能点4.5点】

    细碎的技能点，来自于给病人施展陆成研发技法的陈松教授或者湘雅医院、协和医院的其他人。

    毁损伤保肢术，操作难度非常大，可技能点收益却一点都不高，哪怕是水平提升上去了，估计也就是等同于保脾术的————

    当然，又有了一百多点的技能点，陆成还是觉得心里踏实了的。

    有了这些技能点，创伤中心开始著手接手脾破裂，进行脾修复术，应该是堪堪够用了。

    至于毁损伤保肢术，等下次有技能点了再说吧。

    陆成仔细地在面板上找了一下技能点贷款」选项，还是没找到。

    要是能预支，陆成甘愿还他个十八辈子。

    能还这么久，血赚。

    ——

    ——

    不能还这么久，人死债消————

    「你在干嘛？」戴临坊与陆成两人在休息室里躺尸下来后，却没睡意了。

    戴临坊著实无聊，便问陆成。

    「看谢苑安给我发的信息，她昨天晚上发给我的。」陆成说。

    戴临坊的神色瞬间猛变：「你还想著这事儿啊？」

    「你的心眼什么时候能有你本事那么大？」

    戴临坊有些后悔自己用穆楠书」调戏陆成了，这两口子，没一个大度的。

    戴临坊甚至听人说，就连陈松教授，都被陆成的媳妇几威胁过，就是目前还不能求证此事真假。

    本以为，那是穆楠书美艳身体下的黑化穆楠书。

    可认真想起来，蛇鼠一窝。

    陆成也好像不是什么好人。

    戴临坊虽然承认了陆成的本事大，却也引不出陆成的欣喜，把自己的手机随意丢了过去：「我对谢苑安不感兴趣。」

    「看完把手机丢回来吧。」

    戴临坊于是认真看了起来：「陆成，还是决定要告诉你一件事。」

    「协和医院的钟教授已经做了决定，后续几年，他将会朝著缝合器方向进发，以求能够让更多的人掌握手外科技术。」

    「我爸说，钟教授这是觉得他已经老了，攀高不动，是故转求桃李！~」

    戴临坊把手机丢给了陆成，声音茫然：「这些事谢苑安怎么不和我说呢？」

    「和你有什么关系？这些缝合技法，有哪个姓戴么？」陆成终于找机会刺了一句。

    戴临坊目光幽幽，可可怜怜地裹住了被子，蒙住了半张脸。

    当然，戴临坊也只是装可怜一小会儿，才道：「我觉得，我们也可以看情况搞个脾缝合器。」

    「钟教授他是老了，往上迸发不够，所以希望自己的所学可以被传承下去。」

    「上求不得通天大道，固求己道宽达天下。」

    「我们年纪小，往上迸发也不够，往上爬不动，我们也可以往侧面走一走嘛。」

    「你觉得呢？」

    陆成没回话，仔细地想了接近十分钟，才说：「理智点，去求新才是我们该做的事情。」

    「求用，是求新不得情况下的替代。时间的推移，可以让求用不断下沉。」

    「求新则只能靠少数人去冲刺。」

    「我也做不好这两者之间的平衡————」

    病能有所医？

    人能有所医？

    这两个都很重要，医学界探讨了很多年，都无法确定哪一个方向更对。

    哪里是陆成能够决议的？

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